Proceedings of the International scientific and practical conference ―Cambridge Congress of Advanced Studies‖ (April 3-5, 2026) / Publisher website: www.naukainfo.com. - Cambridge, United Kingdom, 2026. - 350 p.

266 Об‘єктивне обстеження: загальний стан дитини важкий через прояви хронічної дихальної недостатності І – ІІ ст.. ІМТ – 12,8 (- 2,5 σ). Шкірні покриви бліді, акроціаноз і симптоми хронічної інтоксикації. Носове дихання вільне, виділень немає. В акті дихання приймають участь допоміжні м‘язи. Язик вологий, чистий, слизова зіву рожева. Периферійні лімфатичні вузли доступні пальпації, не збільшені. Над легенями перкуторно мозаїчна картина. Аускультативно: подовжений видих, вологі різнокаліберні хрипи з двох сторін по всіх легеневих полях, більше в проекції нижніх долей. Тони серця ритмічні, ослаблені, поодинокі екстрасистоли. Печінка пальпується по нижньому краю реберної дуги, гладка, еластична, не болюча. Функція кишківника не порушена, сечопуск вільний, діурез достатній. Інструментальні обстеження. ЕКГ: міграція водія ритму, брадикардія, неповна блокада правої ніжки пучка Гіса, феномен укорочення PQ, помірна гіпоксія міокарду. УЗД серця і магістральних судин: розміри камер серця і магістральних судин відповідають нормі. Будова і функція клапанів в нормі. Фракція вигнання 64%. Скоротливість добра. УЗД органів черевної порожнини і нирок: локалізація, розміри, ехоструктура паренхіматозних органів в межах норми. УЗД плевральних синусів: зліва випіт 15 мм. Фібробронхоскопія: трахеомаляція нижньої третини трахеї. Деформація біфуркації трахеї. Лівобічний гнійний ендобронхіт. Мультидетекторна комп‘ютерна томографія органів грудної клітки: лівобічна нижньодолева пневмонія, дисковидний ателектаз S10 зліва, пневмодіафрагмальні шварти зліва. Дивертикул каріни. Спірометрія: ВН І, обструктивний тип. Фіброезофогастроскопія : непрохідність стравоходу, післяопераційний стеноз стравоходу зі стійким порушенням прохідності. Дуодено-гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба, аспіраційний синдром. Рефлюкс – езофагіт LA - В ст. Аспіраційний синдром. Гетеротопія циліндричного епітелію шлунка у верхній третині стравоходу. Папілома середньої третини стравоходу.Еритематозна гастропатія. Парез лівої голосової звʼязки.